
工程名称:_____________ 致: (监理单位)____________ 根据施工合同条款___条的规定,由于________________________________的原因,我方要求索赔金额(大写)_____________________________,请予以批准。 索赔的详细理由及经过:____________ 索赔金额的计算:____________ 附:证明材料 承包单位(章)__________ 项目经理_____________ 日 期_____________

工程名称:_____________ 致: (监理单位)____________ 根据施工合同条款___条的规定,由于________________________________的原因,我方要求索赔金额(大写)_____________________________,请予以批准。 索赔的详细理由及经过:____________ 索赔金额的计算:____________ 附:证明材料 承包单位(章)__________ 项目经理_____________ 日 期_____________