民航总医院行凶案是一起性质恶劣的暴力伤医事件，反映出医患关系紧张、医院安保措施不足、社会安防意识薄弱等问题，需从多方面反思并采取措施预防类似悲剧发生。
案件回顾
2019年12月24日6时许，北京市朝阳区民航总医院急诊科发生一起暴力伤医事件，犯罪嫌疑人孙某（男，55岁）持刀扎伤女医生杨文，杨文医生经抢救无效于12月25日零时50分不幸去世。12月27日，北京市人民检察院第三分院以涉嫌故意杀人罪批准逮捕孙文斌。
案件根源探寻
患者情况：患者为95岁老年女性，脑梗塞后遗症，长期卧床鼻饲营养，生活质量不高。12月4日杨文医生首诊时，病人呕吐、纳差、意识不清，家属签字拒绝一切检查，仅要求输液，输液后病情无改善好转，家属便认定是杨文医生输液导致。
家属态度：家属不接受疾病和死亡，每天因病情变化和怀疑用药与医护人员吵闹、辱骂、威胁。医护人员建议病人转院、走医疗鉴定，家属均不同意，还在抢救室与医护人员“干架”，小儿子尤其极端，称老太太死了，谁都别想活。
医生处境：医护人员谨小慎微伺候，向上反映并记录备案患者及家属情况，也嘱咐注意安全，但依然无法避免悲剧发生。且在杨文医生遇害后，其他医护人员还要继续为凶手的母亲提供医疗服务，同时还要面对外界的舆论压力。
反思与预防措施
警务室与保卫科
设置背景：2012年5月4日，卫生部要求三级医院设置警务室，后又要求各级卫生行政部门协调公安机关向二级以上医院派驻警务室，以打击侵害医患双方合法权益的涉医违法犯罪行为。
存在问题：警务室设置规则和人员配备不明朗，有人质疑浪费警力，因为基层公安机关本身事多人少、疲于奔命，在警力编制未增加的情况下派驻警力到医院会增加负担。
改进方向：设置警务室并发挥震慑作用对预防此类事件效果明显，但鉴于警力有限，医院应更多利用自身力量。目前医院监控基本全覆盖，保卫科应将工作重点放在保障医生安全上，开拓思路、制定有效措施。
安检制度
借鉴案例：地铁推行安检制度对减少潜在暴恐风险功不可没；北京的人民法院早已实现安检全覆盖，严格程度超过机场安检，矿泉水不能带入，甚至还要拖鞋安检，因为法院是各种纠纷矛盾的最后一道门槛，容易产生冲突。
医院借鉴：医院适度借鉴地铁和法院的安检制度，在安检上做严实，让相关主体只能以拳头和足攻击他人，难以造成严重后果，从而减少类似行凶事件的发生。
安防意识
医生反应：在行凶事件中，急症科区域除了受害医生外，一名医生落荒而逃，另一名医生站在行凶者后面好言相劝，未采取有效制止行为。这反映出医生缺乏应对突发暴力事件的预案和培训，不知道如何正确保护自己和同事。
群众表现：录像里未看到见义勇为之士，反映出社会安全教育缺失，人们过于自我和自私，缺乏从整体考虑问题的意识，对人身安全知识知之甚少。
改进措施：医院保卫科应制定相关预案，对医护人员进行培训，提高他们的安防意识和应对能力。同时，社会应加强安全教育，培养人们的互助精神和安全意识。
负面效应问题
视频传播：行凶视频的传播会给潜在行凶对象提供学习机会，增加类似事件发生的可能性，对解决相关事宜无任何好处。
个案与主流：本案只是特例，不能表明医患关系已经达到你死我活的地步，主流医患关系是好的。其他行业如暴力机关、律师及服务业也存在类似情况，只是关注度不同。
反思与协作：医疗工作者在受到不公平对待时应反思，对于存在风险的患者及家属，要与保卫部门、警务工作室、属地公安机关建立协作机制，采取相应措施应对。
