
一期的乳腺癌手术过后可以选择长春新碱或者是铂类的化疗药物,通过静脉注射;二期的乳腺癌就会放射性化疗,这种治疗会杀死癌细胞,但也会杀死正常的细胞。乳腺癌的化疗方案应该是一个很大很复杂的问题。首先要从乳腺癌本身说起,乳腺癌因为不同的期别、不同的病理类型,有关乳腺癌的不同指标情况,所选用的化疗方案也有区别。大体上主要包括环磷酰胺、蒽环类药物、5-FU类药物方案,这三类的方案现在也是乳腺癌治疗中作为经常选择的方案。有些包括HER-2表达阳性的乳腺癌患者,还要加单抗药,以提高乳腺癌的化疗疗效。在这些方案的选择上,最重要的要看其分期,还要考虑激素表达的状况,还有HER-2表达的情况,综合考虑以上因素,在化疗方案的选择上,应该要把各种情况综合考虑后选择化疗方案。当然除了在首诊的化疗方案选择之外,有些复发的患者,也有其二线、三线的治疗方案,因此相对而言应该是非常系统、非常复杂的过程。乳腺癌患者常用的化疗方案是AC-TH,AC是硬化类的环磷酰胺,T是多烯紫杉醇或紫杉醇。如患者Her-2阳性,Fish检测,免疫组化显示基因突变阳性,可联合使用赫赛汀及靶向治疗。危险程度较低、分级较早的患者,常采用TCH方案。放疗过程中要注意药物的心脏毒性,有心脏疾患的患者,乳腺癌化疗方案有很多,要根据病人的病理结果和病人的身体状况来选择。常用的药物有蒽环类的,有阿霉素、表阿霉素等等;还有紫杉类的,有紫杉醇和多烯紫杉醇;再就是环磷酰胺和氟尿嘧啶等等。联合化疗方案有:第一个AC方案,就是阿霉素加上环磷酰胺,第二个就是CAF方案,就是阿霉素加环磷酰胺加氟尿嘧啶。第三个就是AT方案,就是阿霉素加上紫杉类的紫杉醇等等。
